“大夫，我的右眼还在吗？”获得征服的回复后，16岁的女孩晓琳（假名）流下了幸福的泪水。近日，哈医大二院眼科二病房东任孙大卫讲授团队邃密无比操作麻豆 视频，完整剔除一直径为15.4mm的眼内肿瘤，得胜为16岁女孩保住眼球及看法。现在，患者情景妥当，看法正在渐渐复原，术前发现的视网膜渗出性脱离也在慢慢改善中。

孙大卫主任同团队成员张中宇主任医师、蒋博副主任医师术前考虑手术决议

据晓琳的姐姐先容，一年前妹妹曾向家东谈主拿起总嗅觉右眼有一个玄色的物体荫庇住了视野，有工夫看不清黑板，家东谈主以为晓琳仅仅近视，带她到当地病院眼科就诊却未发现非常，恰逢垂危的期末备考期间，就贻误了详备的查验和调节。自后，晓琳右眼目下黑影荫庇渐渐增大，看法越来越差，影响到学习、生涯，晓琳的家东谈主意志到问题的严重性，带她到哈医大二院眼科就诊。

孙大卫在裂隙灯显微镜下发现晓琳的右眼内有一肿瘤，散瞳后肉眼可见瘤体。进一步查验发现，肿瘤位于患者右眼颞侧12点至6点钟位，纵径接近180度，从晶状体推广到眼底赤谈部，横径超过15mm（而闲居东谈主的眼球直径约23mm），肿瘤在眼内端倪膜滋长，瘤体向眼球内杰出，高度约12mm。概述测量评估后众人以为肿瘤占据眼内体积的一半以上，且肿瘤滋长速率较快，仍是形成患者视物的荫庇，并渐渐出现肿瘤联系的眼内并发症，渗出性视网膜脱离，继发性白内障等，病情仍有进一步恶化的可能，提议手术调节。

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大夫暗示，术前的查验无法充足明确肿瘤的性质，源头于端倪膜的肿物相比落索且恶性度极高。在与患者家属雷同时，孙大卫指出关于眼内肿瘤的调节主要有两种决议，一是行眼球摘除，防护肿瘤的调节或扩散，这亦然该患者多地求医后，大部分病院给出的调节意见；另一种决议是行局部肿瘤切除术，尽量保留眼球，但手术风险和难度极大。“这确凿是一个很艰深的决定，我妹妹惟有16岁，她的东谈主生路还很长，如若失去了右眼，她该怎样面对今后的学习和生涯，对她的心答理形成何等大的伤害，我真不知该怎样跟她证据。”在与患者家属雷同中，晓琳的姐姐伤心不已。因患者年岁小，且尚存0.15的看法，想虑再三，晓琳及家东谈主接收了保眼球的调节决议。

术前和术后的核磁影像学查验扫尾相比

众人先容，由于肿瘤体积较大，在进行手术切除时例必形成眼内压力的骤降，极易形成眼球实验物的脱出、视网膜和端倪膜扯破等严重情况，还可能形成无法复原的剖解结构的龙套；此外，眼球需要保抓透明性才能保拙看法，眼压的裁减可能诱发球内出血，例必会形成看法的严重下落致使丧失；更要道的是，肿瘤源头于端倪膜，但良恶性质尚作假足明确，而端倪膜是由色素和多数血管组成的，在切除的流程中非常容易形成无法截至的出血。这些情况将导致患者靠近失明，致使失去右眼的严重成果，大大普及了手术的难度所有这个词。孙大卫团队反复研究，为晓琳制定了显微镜下右眼经巩膜大切口外路切除肿瘤的手术决议。

孙大卫讲授为晓琳进行手术

经过充分的术前考虑和准备责任，手术依期进行。术中，在充分自大巩膜后，通过眼内透照直视下孙大卫准征服位肿瘤的边界，哄骗比牙签还要细的巩膜纯正刀精确剥离巩膜全层，充分自大肿瘤，仔细分袂肿瘤与端倪膜、睫状体等闲居组织结构后，完整地将肿瘤切除，术中保管眼压闲居，缝合巩膜U型切口，眼球结构未龙套。整场手术用时约40分钟完成，术中直视查验眼底视网膜结构完满，端倪膜无出血。手术已矣后，孙大卫走源头术室见告患者家属术中肉眼及快速冰冻病理扫尾均指向该肿瘤为良性时，晓琳的姐姐涕泗滂湃，再三向大夫鞠躬致谢。

孙大卫强调，我国“十四五”寰宇眼健康缱绻（2021-2025）中指出要加强要点东谈主群眼病防治，尤其是普及近视防控和矫治水平，普及白内障复明水平，提法眼底病、青光眼等眼病的早诊早治能力麻豆 视频，提高角膜盲救治能力，普及其他眼病的防治水平。众人请示，出现自愿眼部胀痛、看法瞬息下落或目下有黑影等情况有可能是视网膜脱离，以及糖尿病视网膜病变、近视性视网膜病变、黄斑变性、视网膜血管陡立、高血压眼底病变等眼底病的早期预警信号，提议实时到正规病院就诊，争取早发现、早会诊，并在专科眼科大夫征战下规范的早期调节，最大化裁减疾病包袱和致盲率。